重大疾病名词解释：侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）_保险漫谈_大连论坛

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发表于：2017/4/15 21:36:10
来自：辽宁

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一、什么是恶性葡萄胎？
葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%～20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。

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二、临床分期：

I：病变局限于子宫

II：病变自子宫向外扩散，但仍局限于生殖器官

III：病变扩散至肺

IV：病变扩散至全身

三、临床表现：

1、闭经

2、阴道出血

3、子宫增大

4、腹痛

5、妊娠中毒症状

6、无胎儿及闭经8周前后，B超监测，未发现胎囊、胎心及胎儿

7、卵巢黄素化囊肿

8、咯血

9、贫血和感染

四、临床特点

1、阴道出血

2、转移灶表现

五、病理

病灶内肉眼可见到葡萄状物，个别看不到葡萄状物，但镜下有绒毛结构。其浸润能力较葡萄胎为强、常侵及深部肌层，偶尔亦有穿破子宫壁造成穿孔，甚至向周围组织浸润，或向肺部、阴道等处转移。

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七、名词解释

葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软，摸不到胎体，听不到胎心；可有双侧卵巢囊肿；阴道排出水泡状组织。

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